莲池微创妇科成功实施首例腹腔镜下子宫全切

“你们这太好了,医生和护士都好,等俺出院了,回去好好给恁宣传宣传!”8月8日早上查房,46岁的赵大姐握着为她手术的蔡小兰博士的手,用地道的泰安话讲述着她此次住院的感受。赵大姐是我院首位在腹腔镜下行子宫全切手术的患者,并同时做了双侧输卵管切除及阴道后壁修补术,术后第三天的她,完全看不出是做了大手术的患者,面色红润,行走利落,蔡博士询问情况后对她说,“恢复的很好,今天再用一天药,没什么特殊情况,明天就可以出院了!”

近2年来,赵大姐因阴道流血,时间久,淋漓不尽,医院,行刮宫止血。近几个月来,赵大姐再次出现阴道流血不止,最长的时间持续流血2个月左右,严重影响了正常生活。忍无可忍的赵大姐夫妇决定彻底治疗。

半个月前,赵大姐在丈夫的陪伴下,来到了我院,彩超检查提示:宫颈肌瘤、子宫内膜增生,妇科检查发现,赵大姐宫颈口可见花生米大小组织凸向宫颈管内,行刮宫术后,术后病理提示子宫内膜腺囊样增生。“子宫内膜腺囊型增生属于子宫内膜增生症的一种,子宫内膜增生症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月甚至更长。”蔡博士说。

“对子宫内膜增生患者而言,刮宫止血确实是常用的治疗方式,但是治标不治本。不典型增生的癌变率为23%,其中的重度不典型增生的癌变率可达30%~50%,故而被列为癌前病变。患者本人要求切子宫,以彻底治疗,考虑到她46岁,已处于围绝经期,而且有两个孩子,没有再生育的要求,经过专家会诊,决定为其实施腹腔镜下子宫全切手术。”蔡博士说。

腹腔镜下单纯全子宫切除术是妇科医生的基本术式,但却又是最易损伤输尿管的手术,要求主刀医生有丰富的腹腔镜手术操作技能和良好的开腹手术功底。赵大姐的手术由蔡博士主刀,腔镜医生刘峰霞协助,制定缜密的手术方案,做好充分的术前准备,历经1个小时,让赵大姐“爱恨交加”的子宫,在蔡博士的腹腔镜之手下,完美切除。

该手术的成功开展,标志着我院腹腔镜微创手术又上了一个新台阶。对于患者的感谢,蔡博士表示这是集体智慧的结晶,最应该感谢的是这一支配合默契、操作娴熟的手术团队,“腹腔镜手术是否顺利或手术并发症的高低,都与术组密切配合有关,手术的成功是术组人员集体智慧的结晶。术组不仅是指手术医师,还包括麻醉医师、器械护士、巡回护士等所有参与手术的人员。”

:中国人民解放军青岛第医院妇产科副主任医师。年12月入伍,年考入第二军医大学南京军医学院临床医学专业。年获青岛大学医学院硕士学位。年获医院博士学位。年,医院进修妇科及生殖。年11月至年6月,任中国人民解放军青岛第医院妇产科副主任医师。

:擅长宫腔镜及腹腔镜技术操作,多次辅助过机器人腹腔镜下复杂手术,已经进行了腹腔镜及机器人手术模拟训练。

:毕业于泰山医学院,主治医师,从事妇产科13年,于年医院进修半年,年医院进修半年。

:对妇科常见病的诊疗原则及相关操作掌握熟练,特别是腹腔镜下子宫肌瘤剔除,卵巢囊肿剥除,宫外孕、不孕症探查及治疗,宫腔镜手术有一定的临床经验及见解。对产科正常产及产科并发症能正确识别及处理,熟练掌握剖宫产,顺产接产,胎头吸引等手术。对门诊手术和计生手术积累多年的经验。

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