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什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是女性子宫内多见的非恶性肿瘤,根据其在宫体内肌肉分布位置的不同,可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤等,不过,肌瘤也可以同时在多种位置生长,称为多发性子宫肌瘤。
子宫肌瘤的症状
1、子宫出血:为子宫肌瘤最主要的症状。其中以周期性出血为多,可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见。
2、腹部包块及压迫症状:包块呈实性,可活动,无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状,如尿频、尿急等。
3、疼痛:一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛,但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。
4、白带增多:子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,加之盆腔充血,可使白带增加。
5、不孕与流产:有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产,对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。
6、贫血:由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血,较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。
7、其他:极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症,低血糖,一般认为与肿瘤产生异位激素有关。
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查出子宫肌瘤必须手术吗?
治疗方案要根据肌瘤位置、大小、多少,以及患者的年龄、对生育的要求以及个人意愿来确定,子宫肌瘤具体留不留,是需要进一步斟酌的。如有以下情况考虑积极手术:
(1)子宫黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤出现月经过多甚至造成贫血者需做宫腔镜下子宫肌瘤电切术;
(2)子宫肌瘤生长过快过大,出现压迫症状者;
(3)多发肌瘤生长较快合并以上症状者可行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术或子宫肌瘤切除术;
(4)有恶变的可能:虽然子宫肌瘤性本善,但也会变。子宫肌瘤有一种肉瘤样变,发病率虽然只有0.4%~0.8%,但这时的肌瘤已经完全丧失了本性,如烂鱼肉般,需要严肃对待。另外,要警惕子宫肌瘤短期内迅速增大,特别是绝经后还一个劲儿长的。
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宫腹腔镜联合术,治疗子宫肌瘤和不孕症,有效克服了以往传统手术治疗方法中无法估计全面、不可靠性等多种缺陷,只需在腹部3mm小孔进入腹腔内,创伤小又为患者减轻了负担,减少手术后遗症和并发症。宫腹腔镜联合术伤口小、出血少、恢复快,在当前妇科诊疗手术中有着很高的实用性。各位女性朋友一定要定期体检,如发现不明原因腹痛、头晕、异常出血、小腹坠胀、尿频等情况,应及时就医检查,不要盲目观望,增加手术难度或失去微创手术的机会!
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