点击上方蓝字 看似复杂的防癌检查,主要有三种方式:肿瘤标志物检测、内窥镜和影像学检查。今天我们就主要来介绍一下肿瘤标志物。肿瘤标志物:指肿瘤在发生和增殖过程中自身合成释放或机体对肿瘤细胞反应而产生,进入到体液和组织中的物质,反映了肿瘤的存在和相关生物学特性。良性肿瘤、炎症、不良生活习惯等,会导致某些标志物指标升高。
我院检验科肿瘤筛查组合项目
男性肿瘤标志物6项:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA19-9、前列腺特异性抗原(PSA)、f-PSA、铁蛋白(SF);女性肿瘤标志物6项:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA19-9、糖类抗原CA15-3、糖类抗原CA、铁蛋白(SF);乳腺肿瘤标志物3项:癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA15-3、铁蛋白(SF);
卵巢肿瘤标志物3项:癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA、铁蛋白(SF);消化道肿瘤标志物4项:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA19-9、铁蛋白(SF)。看到这些您可能会满脸问号,这些检查结果都是什么意思呀?别着急,您接着往下看——检查肿瘤标志物的意义
肿瘤标志物的主要临床意义:①肿瘤的早期发现、筛查;②肿瘤治疗的疗效、复发、预后。甲胎蛋白(AFP)(1)AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率60-70%。(2)血清AFPμg/L持续1个月,或-μg/L持续2个月,结合影像学检查,可作出原发性肝癌的诊断。癌胚抗原(CEA)(1)广谱性肿瘤标志物,在中晚期肿瘤中的阳性率明显升高。(2)CEA在恶性肿瘤的阳性率依次为结肠/直肠癌70%,胃癌60%,胰腺癌55%,肺癌50%,乳腺癌40%,卵巢癌30%。(3)CEA是结/直肠癌术后、复发、预后的最佳指标,敏感度高于X线和肠镜。(4)CEA与肿瘤大小和有无转移存在一定关系:体积越大,发生转移者CEA越高。糖类抗原CA(1)辅助诊断恶性浆液性卵巢癌,上皮性卵巢癌,阳性率可达70%。(2)CA在早期筛查、诊断、疗效观察和预后都有重要意义。糖类抗原CA15-3(1)对乳腺癌的辅助诊断、疗效观察、术后随访、转移复发都有重要意义。(2)对早期乳腺癌敏感率60%,晚期敏感率80%。(3)CA15-3和CEA联合检测可使阳性率提高10%。糖类抗原CA19-9(1)是胰腺癌、胆囊癌、胃癌、结肠/直肠癌的相关标志物,又称胃肠癌相关抗原。(2)胰腺癌的诊断阳性对率可达85-95%,对监测病情、疗效、预后、复发转移有重要意义。铁蛋白(SF)(1)SF升高见于急性白血病,肝癌,肺癌,结肠癌等。(2)检测SF对肝脏转移性肿瘤有诊断价值:76%肝转移病人SFμg/L.前列腺特异性抗原(PSA)(1)诊断前列腺癌的阳性率达80%。(2)游离PSA/总PSA比值是鉴别前列腺癌和良性疾病的有效指标:比值0.15时高度提示前列腺癌。如何正确认识肿瘤标志物检测报告
正确认识肿瘤标志物升高的原因:①恶性肿瘤或术后复发。②炎症或者癌细胞轻度增加。③药物:胸腺肽、狂犬疫苗等生物制剂使用后。④其他情况:吸烟、饮酒、睡眠不佳、妊娠期、月经期等。若体检报告阳性,以下几种情况要特别重视:①单次检验结果升高特别明显。②反复检验,数值动态持续升高。③有家族性遗传史。并且要进一步检查以下几个项目:1.复查肿瘤标志物;2.B超、CT、MR、内镜;3.病理明确诊断。健康小贴示:
提高健康水平的四要素:
①合理膳食
②适量运动
③戒烟戒酒
④心态平和
素材提供:检验科刘娜
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编辑:黄剑宇
校审:窦若琳
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